現(xiàn)在正值柿子大量上市之際,紅彤彤的柿子咬一口滿(mǎn)嘴甘甜,讓人欲罷不能。可柿子雖好吃,也要“柿”可而止,否則嘴過(guò)癮了,腸胃可就要鬧別扭了。尤其是對(duì)于胃腸功能不好的老年人來(lái)說(shuō),空腹一次性進(jìn)食大量柿子,很容易被結(jié)石找上門(mén),胃脹胃疼、惡心嘔吐不說(shuō),嚴(yán)重者甚至?xí)斐赡c梗阻危及生命。

不熟的柿子富含鞣質(zhì)

別與蝦蟹等同吃

熟透的柿子不光甘甜味美,還富含營(yíng)養(yǎng)。濟(jì)南市疾控中心食源性疾病和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)所主管醫(yī)師趙孟源表示,柿子含有豐富的脂肪酸、黃酮類(lèi)、胡蘿卜素、維生素和氨基酸等,含有的果膠也比較豐富,這種膳食纖維能增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),保持腸道健康以及維持正常消化功能。柿子中的黏液性物質(zhì)還能在胃腸道中形成一層保護(hù)膜。另外,柿子含有的蘆丁和黃酮苷、膽堿、胡蘿卜素、水楊酸等成分,有清熱止咳功效,對(duì)于秋燥引起的咳嗽,有一定的改善作用。

趙孟源介紹,柿子雖好吃,吃不對(duì)也有風(fēng)險(xiǎn)。有人說(shuō),雞蛋、牛奶、螃蟹等食物跟柿子相克,不能一起吃。確實(shí),螃蟹與柿子如果都吃很多,確實(shí)會(huì)造成胃部不適,但這并不是因?yàn)槭磷优c其相克,也不是螃蟹的錯(cuò),事實(shí)上是鞣質(zhì)在“作怪”。

“未成熟的柿子或軟棗含有鞣質(zhì),其含量可高達(dá)20%。”山東省婦幼保健院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師高峰玉說(shuō),柿子中還含有樹(shù)膠、果膠等物質(zhì),鞣質(zhì)在胃酸作用下能與蛋白質(zhì)結(jié)合,形成不溶于水的沉淀物鞣酸蛋白,當(dāng)胃酸過(guò)多時(shí),鞣酸蛋白和食物中的果膠、纖維素等,把食物殘?jiān)ず显谝黄?會(huì)形成胃石。

越是不熟、口感越澀的柿子,所含的鞣質(zhì)越多。那么,熟透了的柿子,是不是就能敞開(kāi)吃了?濟(jì)南市中心醫(yī)院消化三科主任、主任醫(yī)師李振方說(shuō),對(duì)特定人群來(lái)說(shuō),吃柿子還是不能隨心所欲。

空腹吃了仨柿子

胃里長(zhǎng)出大結(jié)石

高峰玉說(shuō),進(jìn)入秋季以來(lái),胃石癥也進(jìn)入了高發(fā)季。山東省婦幼保健院消化內(nèi)科也接連收治了多位胃石癥患者,大多是空腹吃了太多柿子所致。

高峰玉曾接診過(guò)一位五旬患者,空腹吃了三個(gè)柿子,結(jié)果胃里長(zhǎng)出5厘米大小的結(jié)石。“尤其是牙口不好的老人,更喜歡軟一點(diǎn)的東西,像柿子和軟棗等,又軟又甜,不知不覺(jué)就吃多了,等到胃不舒服了來(lái)就醫(yī)才發(fā)現(xiàn),原來(lái)貪嘴惹禍,長(zhǎng)了胃石。”

李振方說(shuō),胃石癥易發(fā)生在老年、消化不良、胃輕癱、糖尿病、既往有消化性潰瘍、胃大部切除等患者中,其原因可能與這些患者胃動(dòng)力下降、胃排空延遲、調(diào)節(jié)功能下降等有關(guān)。臨床上以五十歲以上的中老年人為主,年輕人患病的相對(duì)較少。

“胃酸過(guò)多、胃蠕動(dòng)慢也是促發(fā)因素。”高峰玉說(shuō),平時(shí)有胃動(dòng)力不足的人群,要盡量少吃甚至不吃柿子,實(shí)在想吃的話(huà),就選擇熟透的柿子,少吃并且不要空腹吃。吃完柿子后,也可以適量攝入一些小蘇打,幫助胃部排空。

對(duì)早期胃石

可口服藥物或喝可樂(lè)

高峰玉介紹,胃石形成后,小的胃石一般不會(huì)產(chǎn)生什么癥狀,隨著胃腸蠕動(dòng),會(huì)經(jīng)糞便排到體外。大一些的胃石,會(huì)導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,形成潰瘍,引起上腹部飽脹、疼痛、惡心、嘔吐等。

不大不小的胃石排不出去,還會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。隨著時(shí)間延長(zhǎng),胃石會(huì)逐漸變硬,碎石難度大大增加,患者也要多遭罪。

李振方曾接診一位年逾八旬的患者,15cm×18cm大小的黑色結(jié)石,幾乎占滿(mǎn)了整個(gè)胃部,由于在胃里待的時(shí)間比較長(zhǎng),胃石表面已被磨得比較光滑,經(jīng)過(guò)5次碎石手術(shù),才將石頭排出體外。

那么,出現(xiàn)哪些癥狀要警惕胃石呢?高峰玉說(shuō),如果最近吃了大量山楂、柿子、大棗,尤其是空腹?fàn)顟B(tài)下,出現(xiàn)上腹部飽脹、疼痛、厭食、惡心、嘔吐等不適,要警惕胃石,及時(shí)去醫(yī)院就診。

李振方表示,B超、鋇餐或胃鏡檢查,都能發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)異常,可明確是否存在胃石。胃石早期形成時(shí)一般比較軟,口服藥物治療效果好。“可口服碳酸氫鈉和抑酸藥,可樂(lè)也可以,能中和胃酸,使胃內(nèi)變成中性或弱堿性,胃石變得松軟、破裂,隨大便排出體外。”

李振方說(shuō),如果藥物治療效果不佳,也可以選擇胃鏡治療。胃鏡下利用活檢鉗、異物鉗、圈套器等夾碎胃石,使其分割成小塊,經(jīng)糞便排出體外。胃石較大、較多時(shí),可能需要多次碎石。胃石到達(dá)小腸會(huì)導(dǎo)致腸梗阻,則要進(jìn)行內(nèi)鏡下腸梗阻導(dǎo)管置入、小腸鏡下治療或者外科治療。

一個(gè)柿子五味藥

鮮柿子

鮮柿250克,切碎取汁,開(kāi)水沖服,可治療胃熱傷陰之煩渴口干。

柿餅

柿餅60克,挖開(kāi)裝入川貝9克,蒸熟后服用,可治干咳;柿餅、紅糖各50克,黑木耳6克,水煎服,可治痔瘡出血;柿餅兩個(gè)、陳皮兩片、糯米60克,共煮粥服用,可治慢性腸炎。

柿霜

柿霜溫水化服,可治慢性支氣管炎、干咳、咽炎;柿霜10克、冰片0.5克、薄荷5克研細(xì)末,涂擦患處,可治口瘡、口角炎。

柿蒂

對(duì)付頑固性呃逆、用柿子蒂5個(gè)、生姜3片,大茴香(八角)2個(gè),開(kāi)水泡代茶喝。

柿葉

取嫩柿葉適量,開(kāi)水泡代茶飲,可軟化血管、降低血壓、防止動(dòng)脈硬化,并有清熱健胃、助消化作用。(齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 王小蒙)

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